Da perturbação obsessivo- -compulsiva às distonias primárias: mecanismos neurobiológicos comuns?

Bernardo Barahona Corrêa, Paulo Bugalho, João Guimarães, Miguel Xavier

Embora durante décadas se tenha atribuído uma etiopatogenia psicogénea às distonias primárias, investigações recentes nesta área têm vindo a demonstrar a existência de alterações neurofisiológicas a vários níveis do Sistema Nervoso Central, sugerindo uma disfunção dos gânglios da base, com consequente incapacidade de inibir planos motores inadequados e diminuição da selectividade da contracção muscular. Com os progressos das neurociências, sobretudo da neuro-imagiologia, tem vindo a ser igualmente aprofundada a compreensão da fisiopatologia da perturbação obsessivocompulsiva – um dos modelos fisiopatológicos propostos inscreve também esta perturbação num espectro neuropsiquiátrico de disfunção dos gânglios da base e das suas conexões corticais. É assim plausível a associação entre patologia obsessivo-compulsiva e distonias primárias. No entanto, os estudos efectuados até à data, frequentemente baseados em amostragens diminutas e metodologias inadequadas, têm produzido resultados contraditórios, o que torna mandatório a realização de novos estudos nesta área.

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