Volume 7 - Nº 1
- Instruções aos autores
- Antecipação da experiência de parto: mudanças desenvolvimentais ao longo da gravidez
- Hyperprolactinemic amenorrhea – insights from a case cured during psychoanalysis
- Estudo da aceitação da incapacidade em doentes com insuficiência renal crónica: comparação de duas escalas
- Consulta de psicologia clínica no centro de saúde são joão: assegurar qualidade na perspectiva de gestão
- Perturbação de ansiedade generalizada em cuidados de saúde primários: abordagem e tratamento
- Depression and interferon therapy in chronic hepatitis c patients: epidemiology, predictive factors and proposed etiopathogenic models
- Oscilações do cortisol na depressão e sono/vigília
- A dor e o sofrimento: algumas reflexões a propósito da compreensão psicológica da fibromialgia
- A auto-actualização como motivação para a aceitação da doença
- Ajustamento psicológico de doentes com insuficiência respiratória crónica em ventilação mecânica domiciliária
- A influência da fisioterapia: reeducação uroginecológica na promoção de auto-estima em mulheres com incontinência urinária
- Burnout e stress ocupacional
- Bases moleculares da tolerância aos opióides
- Neuropsychological assessment using luria nebraska neuropsychological battery – its introduction in portugal results from an introductory first empirical portuguese study – 3 short case studies
- Bioética e psiquiatria: práticas conciliáveis?
- Autismo e psicologia clínica de abordagem dinâmica numa sala teacch: reflexões e partilha duma prática
- A importância da apoptose na esquizofrenia: mais um enigma?
- A alexitimia e a hostilidade em doentes que sofreram enfarte agudo do miocárdio
- Hipertensão arterial essencial: psicopatologia, avaliação e tratamento
- Psicanálise e psicossomática – uma revisão
- Publicações recebidas na redacção
- Reuniões científicas calendário
Oscilações do cortisol na depressão e sono/vigília
Eduardo Marinho Saraiva, J. M. Soares Fortunato e Cristina Gavina
O cortisol é uma hormona indispensável à vida e com um efeito multifacetado. É sintetizada nas glândulas supra- -renais; a sua produção aumenta significativamente em situações de Stress.
A depressão major é uma doença em que existe uma hipercortisolemia, responsável em parte pela sua génese. Este aumento dos níveis de cortisol vai provocar lesões no hipocampo e alterar o funcionamento dos receptores dos glicocorticóides (GRs), diminuindo a retroacção negativa exercida pelo cortisol e desregulando o eixo Hipotálamo-Hipófise-Supra- Renal (HPA), o que vai por sua vez criar uma hipercortisolemia.
Tanto o sono como o padrão de secreção do cortisol possuem um ritmo circadiano. O aumento dos níveis de cortisol tem um papel fundamental no acordar: o pico na secreção diária do cortisol ocorre por essa altura e os seus níveis mais baixos ocorrem ao início da noite. Os níveis de cortisol mantêm-se elevados nos indivíduos que dormem pouco, nos com sono leve e nos que sofrem de insónia. Existe uma interacção entre a secreção de cortisol e as diversas fases do sono, principalmente a rapid-eye-movement (REM). Um dos possíveis sintomas da depressão é a insónia, e a insónia é um factor de risco para a depressão. Verifica-se uma hiperactividade do eixo HPA em ambas as patologias.
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