Factores de risco clássicos e sócio- -demográficos da doença das artérias coronárias: revisão da literatura

Miguel Trigo, Rui Coelho, Evangelista Casimiro Rocha

A doença coronária é das patologias mais frequentes no nosso País, embora numa posição relativa inferior à de outros países Europeus. Este estudo teve como Objectivo geral caracterizar os principais factores associados à doença coronária, em termos de risco e potencial de prevenção. Quanto à Metodologia, baseou- se na revisão da literatura, sobretudo internacional, no que se refere a conceitos, critérios de diagnóstico, risco de doença das artérias coronárias, mecanismos da doença e estratégias preventivas, de modo preferencial no âmbito da prevenção primária.

Os Resultados são relativos aos factores de risco mais convencionais, quer modificáveis (hipertensão arterial, dislipidémia, tabaco, diabetes, inactividade física, obesidade, nível sócio-económico), quer não modificáveis (menopausa, história familiar, idade, sexo). As evidências científicas são mais fortes para alguns factores, nomeadamente a hipertensão arterial, dislipidémia, tabaco, diabetes e obesidade e, por isso, existem critérios de diagnóstico e níveis de risco melhor definidos que se reflectem nas recomendações ("Guidelines") publicadas.

As Conclusões referem-se à força de associação entre os diversos factores de risco e a doença coronária, à efectividade das medidas preventivas e necessidade de desenvolver e implementar abordagens pluridisciplinares para maximizar o potencial de prevenção. Com efeito, tanto em prevenção primária, para os estilos de vida mais saudáveis, como em prevenção secundária, para o diagnóstico precoce e tratamento farmacológico, há necessidade de melhorar o perfil de comportamento da população e dos doentes.

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